在心理健康领域，有这样一句话：
“情绪可以骗人，但量表不会。”
医生在判断一个人是否患有抑郁症、病情轻重、治疗效果如何时，不能单靠主观感觉，而需要科学、系统的评估工具。
而其中最经典、最常用的一种，就是——HAMD量表（Hamilton Depression Rating Scale，汉密尔顿抑郁量表）。
一、HAMD是什么？
HAMD由英国精神科医生Max Hamilton在1960年编制，是目前全球最广泛使用的抑郁症临床评定量表之一。
它不是简单的“问卷”，而是由经过培训的医生或心理专业人员，通过与患者面对面访谈、观察其言语与表情后，根据标准化评分规则给出的结果。
换句话说，HAMD更像是医生用来“量情绪温度”的温度计。
二、HAMD包含哪些内容？
HAMD的版本较多，常用的有17项版、21项版和24项版，其中以17项版最经典、最常用于临床。
主要评估内容包括：
| 评估维度 | 涵盖项目 |
| 情绪与思维 | 抑郁情绪、罪恶感、自杀意念 |
| 身体症状 | 睡眠障碍、食欲减退、乏力、躯体不适 |
| 行为变化 | 迟缓或激越（坐立不安、言语变少） |
| 社会功能 | 兴趣丧失、社交退缩 |
| 认知表现 | 注意力下降、无助感 |
每个项目一般按严重程度评分，从0分（无症状）到4分（非常严重）不等。
最后将各项得分相加，得出总分，用来判断抑郁的严重程度。
三、分数怎么看？
HAMD-17版的总分范围一般是 0～52分，分数越高代表抑郁程度越重。
常见解释标准如下：
| 总分区间 | 抑郁程度 |
| 0～7分 | 正常，无抑郁 |
| 8～16分 | 轻度抑郁 |
| 17～23分 | 中度抑郁 |
| ≥24分 | 重度抑郁 |
举个例子：
小王最近情绪低落、睡不好觉、做什么都提不起兴趣。
医生用HAMD量表评估后，他的得分是22分，属于“中度抑郁”，提示需要心理干预甚至药物治疗。
四、HAMD有什么作用？
辅助诊断
抑郁症没有“血液化验”或“影像学检查”能确诊，HAMD为医生提供了一个客观的量化依据。
判断病情轻重
通过得分可以初步判断患者目前处于轻度、中度或重度抑郁阶段。
监测治疗效果
抑郁症治疗通常需要数周甚至数月。
医生会在不同阶段重复使用HAMD，观察分数变化，评估疗效。
科研与药物试验
HAMD常被用于抗抑郁药物临床研究，作为疗效评价的重要指标。
五、HAMD和自评量表的区别
很多人可能做过“抑郁自测问卷”，如SDS或PHQ-9，它们是自评量表，由本人填写。
而HAMD是他评量表，由专业人员根据面谈和观察评分。
区别在于：
自评量表反映个人主观感受；
HAMD量表更客观，能发现被试者自己未察觉的症状。
两者常结合使用：自评了解患者主观体验，HAMD提供医生的专业判断。
六、HAMD的局限性
虽然HAMD是金标准，但它也不是万能的：
需要专业人员操作，普通人无法自行准确评分；
容易受访谈技巧影响，不同医生间可能存在主观差异；
对焦虑、睡眠、身体症状敏感，有时可能“高估”抑郁严重程度。
因此，医生不会只凭HAMD一个量表来下结论，还会结合病史、体征、其他心理测验等综合评估。
七、什么时候需要做HAMD评估？
如果你或身边的人出现以下情况，建议及时就医，进行专业评估：
情绪持续低落两周以上；
兴趣丧失、注意力不集中；
睡眠障碍或食欲明显变化；
对生活缺乏动力，甚至出现轻生念头。
HAMD不是“贴标签”的工具，而是帮助早期发现、及时干预的科学方法。
抑郁症和高血压、糖尿病一样，是一种可以治疗的疾病，关键在于勇敢面对、主动求助。
八、总结
| 关键词 | 内容要点 |
| 英文全称 | Hamilton Depression Rating Scale |
| 主要用途 | 评估抑郁症的严重程度及治疗效果 |
| 评分方式 | 专业人员面谈评分 |
| 常用版本 | 17项版（HAMD-17） |
| 适用人群 | 怀疑抑郁症、接受治疗的患者 |
HAMD量表让情绪有了“温度计”，帮助医生把抽象的“情绪痛苦”变成可测量的数字。
通过科学评估、合理治疗、社会支持，越来越多的人正走出情绪阴霾，重拾生活的光亮。
HAMD在线测试地址：
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