大家好！今天我们要聊一个严肃但非常重要的话题——慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）患者的饮食管理。
别担心，虽然话题严肃，但我会用轻松的方式带你了解如何通过饮食改善COPD症状，提高生活质量。
根据中国慢性呼吸疾病防治联盟最新数据显示，我国COPD患病率已达到13.7%，这意味着每100个40岁以上的成年人中，就有近14人患有COPD。
更糟糕的是，COPD患者中约有25-40%存在营养不良问题，而营养状况直接影响疾病进展和生存质量。
“吃什么”和”怎么吃”对COPD患者来说至关重要！让我们一起来看看这份实操指南，帮助COPD患者和家属解决饮食难题。
课程一览
- 高能量高蛋白食物选择
- 小频次进食的实施方法
- 减少腹胀的饮食策略
- 呼吸困难时的进食技巧
一、为什么COPD患者需要特别关注饮食？
很多COPD患者和家属可能会疑惑：”呼吸系统疾病为什么要特别关注饮食呢？”
原因其实很简单。
北京协和医院呼吸与危重症医学科研究表明，COPD患者常因以下原因导致营养状况不佳：
- 呼吸功能障碍增加能量消耗
- 呼吸困难影响进食
- 慢性炎症状态加速蛋白质分解
- 药物治疗（如糖皮质激素）可能影响代谢
中华医学会呼吸病学分会的调查显示，超过50%的中重度COPD患者存在体重下降问题，而体重指数(BMI)每降低1个单位，患者全因死亡风险就会增加34%。
营养状况差的患者更容易出现感染，住院时间更长，生活质量更差。
二、高能量高蛋白食物选择
COPD患者的能量需求比普通人高出10-15%，蛋白质需求也更高。
中国营养学会建议，COPD患者每日能量摄入应达到25-30千卡/千克体重，蛋白质摄入1.2-1.5克/千克体重。
简单来说，一个60公斤的COPD患者，每天需要摄入约1500-1800千卡的能量和72-90克蛋白质。
1、优质蛋白质食物选择
蛋白质是COPD患者的”黄金营养素”，它能维持呼吸肌力量，增强免疫功能，减少感染风险。
优质蛋白质食物包括：
禽肉类：鸡胸肉（100克含蛋白质27克）、鸭肉（100克含蛋白质16克）
鱼虾类：带鱼（100克含蛋白质20克）、虾仁（100克含蛋白质20克）
蛋类：鸡蛋（1个约含蛋白质7克）、鹌鹑蛋（3个约含蛋白质5克）
奶制品：牛奶（250ml含蛋白质8克）、酸奶（200g含蛋白质6克）、奶酪（30g含蛋白质7克）
豆制品：豆腐（100克含蛋白质8克）、豆浆（250ml含蛋白质7克）
2、高能量食物的聪明选择
COPD患者需要更多能量，但胃口又常常不佳，这时”能量密度高”的食物就显得尤为重要：
坚果类：核桃（100克约630千卡）、杏仁（100克约610千卡）、腰果（100克约580千卡）
健康油脂：橄榄油、亚麻籽油、鱼油（每汤匙约120千卡）
全脂奶制品：全脂酸奶、奶酪、全脂牛奶（能量比脱脂产品高30-50%）
适量精细碳水化合物：蜂蜜、红薯、藜麦、燕麦
中国营养学会推荐COPD患者每天摄入25-30毫升植物油，约1-2两坚果，以提供必要的健康脂肪和能量。
3、COPD患者的能量补充小贴士
上海市呼吸病研究所的专家建议，COPD患者可以采用”强化饮食”方法增加能量摄入：
在粥中加入一勺花生酱或杏仁粉
牛奶中加入一勺蛋白粉 蔬菜炒前可以先用橄榄油腌一下
面包上涂抹鳄梨或花生酱而不是果酱 沙拉中添加少量坚果和奶酪
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